Globules rouges (RBC)
Les globules rouges ont un diamètre de 6 à 10 µm, présentent un aspect biconcave en forme de disque et ne contiennent pas de noyau ni d’acides nucléiques.
La présence de globules rouges dans l’urine (hématurie) se différencie en hématurie glomérulaire et non glomérulaire, selon la morphologie cellulaire. L’hématurie glomérulaire peut indiquer une glomérulonéphrite, ainsi que des lésions de la barrière sang-urine. L’hématurie non glomérulaire indique des microsaignements le long de l’urothélium, dus soit à des blessures par des cathéters ou des calculs rénaux, soit à des conditions infectieuses et inflammatoires, telles que des infections urinaires.
Information de paramètre
Globules rouges non lysés
Les globules rouges non lysés représentent la proportion de globules rouges intacts parmi la quantité totale de globules rouges.
Globules rouges lysés
Les globules rouges lysés, également appelés GR fantômes, sont des restes membranaires de globules rouges sans aucune fonction biologique. Ils représentent la dernière étape du cycle de vie d’un GR avant son élimination. Dans l’urine, les GR lysés sont un artéfact de la pré-analyse.
Petits globules rouges
Les petits globules rouges, aussi dénommés microcytes, sont la fraction de la population de globules rouges présentant un diamètre inférieur à 5 µm. La présence de petits GR peut révéler une glomérulonéphrite.
Grands globules rouges
Les grands globules rouges sont la fraction de la population de globules rouges présentant un diamètre supérieur à 10 µm. La présence de grands GR peut révéler une composition hypo-osmotique de l’urine et une variation du pH.
Flags
Globules rouges isomorphiques
Leur présence peut révéler des saignements suspects le long des voies urinaires dans le contexte d’une hématurie causée par des infections, des inflammations ou des irritations, par ex. par cathétérisme ou lithiase.
Globules rouges dysmorphiques
Lorsque ceux-ci sont présents, on peut soupçonner une hématurie d’origine glomérulaire, indiquant une lésion glomérulaire, par ex. dans le contexte d’une insuffisance rénale chronique.
Globules rouges mixtes
Suspicion de présence de globules rouges isomorphiques et dysmorphiques dans le contexte d’une hématurie.